Description
FORMATION DISTRIBUTION D’ASSURANCES · RÉF. C4
Complémentaire santé et contrats responsables
Lire un tableau de garanties et expliquer un remboursement sans approximation.
Présentation et contexte
La santé est le produit le plus vendu et le plus mal compris des clients. La journée apprend à décoder les tableaux de garanties, à ex- pliquer un remboursement et à situer les contraintes du contrat responsable.
Objectifs pédagogiques
À l’issue de la formation, le participant sera capable de :
- Comprendre l'articulation entre régime obligatoire et complémentaire.
- Lire et comparer des tableaux de garanties.
- Expliquer un décompte de remboursement à un client.
- Situer les contraintes du contrat responsable.
- Construire une préconisation adaptée au besoin réel.
Public, prérequis et organisation
Programme détaillé
Comprendre les remboursements
Le mécanisme à maîtriser.
- Bases de remboursement, tickets modérateurs et dépassements.
- Parcours de soins et incidences sur la prise en charge.
- Lecture d'un décompte et explication au client. Atelier — Expliquer trois décomptes à un client.
Atelier : Expliquer trois décomptes à un client.
Garanties et contrat responsable
Comparer objectivement.
- Postes de garanties et modes d'expression des niveaux.
- Contraintes du contrat responsable : planchers et plafonds.
- Dispositifs de prise en charge renforcée sur certains postes. Atelier — Comparer trois tableaux de garanties sur des besoins donnés.
Atelier : Comparer trois tableaux de garanties sur des besoins donnés.
Conseiller
Partir du besoin, pas du produit.
- Analyse de la consommation de soins et du besoin réel.
- Cas des familles, des seniors et des travailleurs indépendants.
- Formalisation de la préconisation et explication du reste à charge. Atelier — Construire une préconisation santé pour deux profils.
Atelier : Construire une préconisation santé pour deux profils.
Méthodes et évaluation
Méthodes mobilisées
- Apports courts, ateliers et mises en situation.
- Travail sur les dossiers et situations réels des participants.
- Fiches-outils, modèles et plan d’action.
- Animation par un formateur expert du domaine.
Évaluation et suivi
- Analyse du besoin et recueil des attentes.
- Évaluation continue pendant les ateliers.
- Évaluation des acquis en fin de formation.
- Émargement, satisfaction, bilan et attestation individuelle.
Le dispositif permet de justifier le contenu, la durée, les dates, les participants et les résultats du suivi au titre de l’obligation annuelle de formation DDA.
Ils nous font confiance
Ce que disent nos apprenants
VOTRE STRUCTURE, VOTRE CALENDRIER
Recevez votre proposition personnalisée
Le programme peut être adapté à vos produits, à vos fonctions et au niveau des participants.
