Description
FORMATION DISTRIBUTION D’ASSURANCES · RÉF. D8
Gestion et règlement des sinistres
Instruire, chiffrer, régler, expliquer : la qualité de gestion fait la fidélité.
Présentation et contexte
Le sinistre est le moment de vérité de la relation assurantielle. La journée traite de l'instruction du dossier, de l'expertise, du calcul de l'indemnité et de la communication avec l'assuré, y compris en cas de refus.
Objectifs pédagogiques
À l’issue de la formation, le participant sera capable de :
- Instruire un dossier de sinistre de manière méthodique.
- Vérifier les conditions de garantie avant tout engagement.
- Comprendre le rôle et les conclusions de l'expert.
- Calculer une indemnité et appliquer franchises et vétusté.
- Communiquer une décision, y compris un refus, de manière claire.
Public, prérequis et organisation
Programme détaillé
Instruire le dossier
Vérifier avant d'engager.
- Déclaration, délais et pièces à réunir.
- Vérification des conditions de garantie et des exclusions.
- Mesures conservatoires et urgence. Atelier — Instruire trois déclarations de sinistre.
Atelier : Instruire trois déclarations de sinistre.
Expertise et chiffrage
Le montant de l'indemnité.
- Rôle de l'expert, de l'expert d'assuré et contre-expertise.
- Évaluation des dommages, vétusté et valeur à neuf.
- Franchises, plafonds, règle proportionnelle et recours. Atelier — Calculer l'indemnité de deux sinistres complets.
Atelier : Calculer l'indemnité de deux sinistres complets.
Décider et communiquer
Le moment de vérité.
- Rédaction d'une position motivée, acceptation ou refus.
- Conduite d'un échange difficile avec un assuré mécontent.
- Articulation avec le dispositif de réclamation et la médiation. Atelier — Rédiger et présenter oralement un refus de garantie motivé.
Atelier : Rédiger et présenter oralement un refus de garantie motivé.
Méthodes et évaluation
Méthodes mobilisées
- Apports courts, ateliers et mises en situation.
- Travail sur les dossiers et situations réels des participants.
- Fiches-outils, modèles et plan d’action.
- Animation par un formateur expert du domaine.
Évaluation et suivi
- Analyse du besoin et recueil des attentes.
- Évaluation continue pendant les ateliers.
- Évaluation des acquis en fin de formation.
- Émargement, satisfaction, bilan et attestation individuelle.
Le dispositif permet de justifier le contenu, la durée, les dates, les participants et les résultats du suivi au titre de l’obligation annuelle de formation DDA.
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